对于部分癫痫患者，即使完全遵照医生的治疗方案服药，第一次的治疗不一定是有效的，有时候需要一段时间的调整，比如调整用药的剂量、换用别的抗癫痫药或者再增加另一种抗癫痫药，这样才能找到最适合你的治疗方案。另外还需要调整你的生活作息习惯，避免一些诱因导致癫痫发作。

那么，当服用第一种药物无效时，我们该怎么办呢？

第一步：必须清楚地记录你什么时候癫痫发作了、发作时的表现以及发作持续的时间，让你的医生知道你癫痫发作的详细情况；

第二步：记录以下信息，帮助判断你的癫痫发作是不是由一些诱发因素引起的：

癫痫是否在每天特定的时间发作；

癫痫发作的时候你同时患有其他疾病（如感冒等）；

是否忘记了服药，什么时候；

是在你睡觉时发作的；

你睡眠不足或承受很大的心理压力时癫痫发作了；

是否还有其他生活方式的影响（如你习惯喝咖啡、喝浓茶、熬夜）。

总而言之，尽量坚持记录你日常生活中的习惯，以及癫痫发作时你正在做的事情，你还可以咨询医生你应该记录其它哪些信息。

第三步：将你所有记录的信息告诉医生，然后与你的医生一起评估可能诱发癫痫的因素。如果是你的生活方式（如熬夜、喝咖啡、浓茶等）诱发的癫痫，可以通过改变这些生活方式，使癫痫发作得以缓解；如果你曾经因为忘记吃药了或者没有遵医嘱服用足够量的药物而诱发癫痫，那么用笔认真记下正确的服药剂量及服药时间，并且通过一些方法（比如用手机的提醒功能）提醒你准时服药。

第四步：如果医生改变了用药方案，你应该用笔记录下新的服药剂量以及服药时间，并严格遵医嘱用药。一般改变用药方案有以下两种情况：

需要加大你正在服用的药物的剂量。因为癫痫的治疗，通常是小剂量开始然后缓慢加量的过程，药物仍未达到最佳剂量时，癫痫发作不能很好地得到控制。所以，医生会随着时间的推移根据你癫痫发作的情况来调整药物的剂量。

换一种药物或者再增加另一种药物。如果当前抗癫痫药物剂量已经达到了你能耐受的最大剂量了，但是你仍然有癫痫发作。此时有2种情况：

（1）医生会开另外一种药物来代替第一种药物，也就是说你要开始服用第二种药物了。需要注意的是，你服用的第一种药物通常不是立马停掉的，而是逐渐减量最后停掉。

（2）也有可能你的医生会给你另外加一个药物。对于有些患者联合用药比单药治疗的效果更好。

不管是哪种情况，你都应该清晰地记录下新的服药剂量以及服药时间，务必要遵循医生的嘱咐服药。

癫痫的治疗是一个长期的过程，多数情况下不可能是一蹴而就的。当癫痫控制不佳时，千万不要轻言放弃，要相信医生。避免癫痫诱发因素，并坚持按照医生的治疗方案进行治疗，绝大部分的癫痫患者可以实现无发作的！

责任编辑：Cynthia

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